Earthrise or Earthset:对大流行后世界的思考(第三部分)

来源:美国国家航空航天局

疲弱的经济增长和低投资回报是我们在本系列的前两部分讨论的前景(http://h9gm.riyutraining.com/institutional-insights/sunrise-or-sunset-thoughts-on-a-post-pandemic-world-part-1; http://h9gm.riyutraining.com/institutional-insights/sunrise-or-sunset-thoughts-on-a-post-pandemic-world-part-2). 和这场危机的经济影响一样重要, 更严重的后果将是对我们的政治制度和社会结构的影响.  我们目前正在目睹其中的一些后果.

在一个层面上，这场全球大流行是一场微不足道的健康危机. 全球大约有40万人死亡，比典型的流感季节要少. 不可否认, 死亡人数仍在攀升, 但它不太可能达到每年死于肺结核或交通事故的100多万人, 比死于癌症的1000万人要少得多, 还有近2000万人死于心血管疾病(见下图).

甚至在经济方面, 虽然本季度的产出下降(预计年化降幅为40%)和失业率上升(超过20%)是前所未有的, 预计今年年底和明年将出现大幅反弹. 在复苏的预期下，美国股市已经从3月份的低点上涨了36%. So, 是的, 经济损失是巨大的, 但可能是暂时的(尽管我们在第1部分中概述了为什么我们预计未来几年将看到缓慢的增长速度)。.

然而,. 正如我在本系列的开头所指出的, 这次大流行给人的感觉有些不同——更重要, 比过去的危机更为根本. 它加速了已经在进行的转变, 最明显的是我们对技术的社会和经济依赖, 我们社会中暴露的裂痕(稍后会详细介绍), 并引发了可能持续一代人或更久的行为转变.

这种行为变化将在经济的某些领域表现得更为明显. 例如，在休闲和酒店、旅游和旅游业，活动下降了90%或更多. 人类喜欢社交, 我们喜欢旅行, 但我们现在对相关的健康风险有了更多的认识, 尤其是那些可能更脆弱的人. 这种意识会让消费者更加犹豫.

公共安全措施将被强制执行，可能是永久性的. 进入建筑物或公共交通工具可能需要健康证明, 就像我们现在在一些亚洲城市看到的那样. 可能会以保护公众健康的名义拒绝高风险人员入境，甚至禁止其自由行动. 宪法自由将不得不与公共卫生优先事项相抗衡. 个人健康数据的获取将引起隐私问题. 这些都是有争议的问题, 我们如何解决这些问题将决定我们希望拥有什么样的社会.

我在本系列的导言中评论说，大流行暴露了我们社会的深刻脆弱性. 我们可以把这些看作是经济问题, 但它们的影响同样(或更多)是政治性的, 因为它表达了我们社会的本质. 让我强调两个明显不平等的领域:医疗保健和不平等.

我们的医疗保健系统令人讨厌. 不仅2800万美国人没有医疗保险, 我们在医疗保健上的花费比世界上任何地方都要多. 如果我们的健康结果是最好的，这可能是可以接受的，但遗憾的是，情况并非如此. 美国每年在医疗保健上的支出超过3万亿美元, 是其他发达经济体的两到三倍. 预期寿命, 衡量健康结果的一个指标, is, 然而, 远低于西欧和日本. 我们付出的更多，得到的却更少(见下图).

这些事实在大流行之前是真实的, 但它举出了一些具体的失败案例——不合理地缺乏测试工具, 防护设备, 基本药物, 以及随之而来的不必要的死亡——揭示了系统的失败. 这并不是对许多冒着生命危险保护公众的英勇医护人员的谴责, 而是整个经济和政治结构在很多层面上都未能保护其公民的健康和安全. 这是政府最基本的(有人可能会说唯一的)要求, 但它远远达不到预期.

这并不是像英国或古巴那样倡导单一付款人制度. 有些国家有强制性的保险要求, 比如西欧和日本的大部分地区, 其他国家则有国家健康保险计划, 比如加拿大和韩国. 我自己的非专业知识, 还有这封信里的空格, 不允许对我们的医疗保健系统的最佳结构进行充分的辩论吗. 但我们肯定会同意，通过大规模减税将保险计划与就业挂钩, 这种结构使数千万人没有保险，但在紧急情况下仍需要提供保障, 这个体系的成本远远高于世界上任何一个体系，其结果却落后于大多数其他国家, 需要根本性的改变.

的平均水平, 和他们一样糟糕, 掩盖重要的失败, 即富人和穷人在健康结果方面的差距越来越大. 收入最低的四分之一人群的预期寿命有所下降，而收入最高的四分之一人群的预期寿命有所上升. 这表明财富和收入差距越来越大, 这种差距在道德上站不住脚，在经济和政治上也站不住脚.

自1980年以来, 美国的实际人均GDP增长了79%, 但是对于底层50%的人来说, 税后收入仅增长了20%. 在接下来的40%里，收入只增长了50%. 对于前0.然而，在此期间，收入增长了420%. 根据拉吉 Chetty和他的同事的研究, 1940年出生的人有92%的机会比他们的父母挣得多, 但对于1980年出生的人来说，这是一个掷硬币的结果(50%), 拉吉, 大卫Grusky, 马克西米利安地狱, 纳撒尼尔Hendren, 罗伯特·曼杜卡和吉米·纳朗, “衰落的美国梦:自1940年以来绝对收入流动性的趋势，”2017年3月). 最富有的0.1%的美国人拥有19个.占全国财富的6%，高于7%.4% in 1980. 最富有的1%的十分之一的人拥有的净资产相当于最贫穷的85%的人的净资产总和.

大流行病加剧了这些趋势. 4月, 五分之一的工人不是被解雇就是暂时休假, 但对于那些收入低于40美元的人来说,000元/年, 40%, 是全国平均水平的两倍, 我们没有工作. 其中许多工作岗位即使有可能恢复，也将是缓慢的.

多年来，财富和收入不平等一直在加剧, 不仅在美国，在大多数发达经济体也是如此. 但大流行加速了这一鸿沟, 我们都必须承认，这种趋势在道德上是不可接受的，在政治上是不可持续的. 大流行病使解决不平等问题更加紧迫.

这一流行病使另一个威胁(从字面和比喻意义上)更加清晰，需要我们紧急关注:环境. 大流行与迫在眉睫的气候灾难(已经出现)之间有重要的相似之处。, 这两个挑战都需要类似的方法.

麦肯锡最近的一项研究(Pinner, Dickon, Matt Rogers和Hamid Samandari， 在大流行后的世界应对气候变化(2020年4月)将大流行病与气候变化相提并论. 两者都是系统性的，具有全球性的影响. 两者都是非平稳的, 过去的概率不太可能成为预测未来的充分指南. 两者都是非线性的，其影响超过一定阈值后会灾难性地扩大. 而且两者都是倒退的，对穷人的伤害不成比例.

在过去的几个月里，我们通过关闭全球大部分经济，见证了一场非同寻常的实验:碳排放量大幅下降. 4月, 日碳排放量下降, 平均, 比前一年低17%(见下图). 尽管这是可取的，但我们知道，我们不能通过永久关闭世界经济来减少排放.

环球日报CO₂ 排放

流行病和气候风险之间的一个重要区别是时间尺度. 大流行病是迫在眉睫的危险，而气候变化则构成累积威胁. 我们接受了对我们活动的严格限制，因为我们认为大流行的威胁迫在眉睫。. 但是到目前为止, 我们不愿意为了避免环境灾难而做出任何牺牲，因为这是在一个不同的时间尺度上. 这是非常短视的，让人想起海明威在 太阳照常升起你是怎么破产的? 两种方式. 慢慢地，然后突然地.“如果我们继续使地球变暖，这就是我们的命运.

流行病和环境风险最重要的共同特征是，它们都代表了“公地悲剧”,这个概念最早是由牛津大学经济学家威廉·福斯特·劳埃德在1833年提出的. 他观察到，每个牧羊人个人都从增加更多的牛在公共土地上放牧中受益, 导致牧场被过度放牧, 因此，为每个人的牛提供更少的食物. 劳埃德认为，拥有更多牲畜的好处将归于个人, 而下议院的损失将由所有人分担. 个人利益是以牺牲公共利益为代价来激励的，这就是“悲剧”.”

全球大流行病和环境危险也是公地悲剧. 对个人有利的行为, 无症状或污染时旅行, 例如, 承担成本, 潜在的灾难性, 这是由所有人承担的.  从历史上看，公地悲剧是通过对每个人施加规则(限制)来解决的. 过度捕捞, 为大浅滩带来了曾经取之不尽的鳕鱼, 例如, 而灭绝, 导致国际捕捞限制，允许该物种的自然重新放养.

病毒和一氧化碳₂ 不尊重政治界限. 全球流行病和环境危机无法由单个国家来应对, 但只有通过全球协调与合作.

这也许是这场大流行病最大的悲剧. 我们(中国和美国), 特别是)选择混淆视听, 为了虚幻的政治优势而否认和攻击(包括他们国内的批评者和彼此)，而不是分享资源和最佳做法，这本来可以遏制这场灾难. 因为我们未能协调抗击这一流行病, 我们错过了一个在环境问题上合作的机会. 我们本可以在油价较低的时候征收碳税，以投资可再生能源，但我们没有这样做. 我们的政治领导人选择向石油和天然气公司提供财政支持, 但不是可再生能源. 我们正在逐渐危及生命，然后它会突然.

COVID-19病毒将得到遏制. 其他的将不可避免地出现. 全球变暖这一威胁在我们关闭世界经济的过程中得到了短暂的缓解, 但当我们重新开始活动时，它又重新成为全球性的危险.

我们最紧迫的挑战需要跨社区和全球采取集体行动. 失败的医疗体系, 贫富悬殊令人憎恶, 未来的流行病和环境灾害都需要我们的关注和资源. 但最重要的是，它们需要我们的意志.

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